Influência do tipo de compósito e tempo de exposição aos raios-x na produção de artefatos radiográficos em modelo de restaurações classe II / Influence of the composite type and exposure time to x-rays on the production of radiographic artifacts in a class II restoration model

Aim: To evaluate the effect of the exposure time and the type of composite in the production of radiographic artifact at the tooth / restorative interface. Materials and Methods: In 20 healthy bovine incisors, cavity preparations and class II restorations were made using composite resins Filtek Bulk Fill One (group 1) and Filtek Z350 (group 2). Then, the teeth were exposed to obtain digital radiographs, varying the exposure time by 0.07, 0.10, 0.14, 0.20 and 0.25s. The images were evaluated for investigation of the presence of artifact through the analysis of the modified number of pixels (QPXD) and the average gray value in class II (MGVR) restorations, using the Image J software (National Health Institute). Results: The presence of artifact was observed in all evaluated samples, regardless of the type of restorative material and the exposure time employed. There was no statistically significant difference in QPXD and MGVR between the resins used (ANOVA 2 factors, p p> 0.05). The MGVR analysis indicated that there were no statistically significant differences between resins or between exposure times (p> 0.05). There was a correlation between QPXD and MGVR (r = 0.29) for Filtek Bulk Fill One resin. Discussion: This study reveals the importance of attention to the region of the tooth-restoration interface by the Surgeon-Dentist, who must combine the radiographic findings diagnosed using digital tools to clinical signs in order to compose a unique therapeutic project with a real need for intervention, if there is such need. Conclusion: The presence of altered pixels on dentin in the region of the tooth-restoration interface was identified in all specimens. The variation in the exposure time as well as the type of the restorative composite did not influence the increase or decrease of QPXD and neither in MGVR. However, there was a correlation between QPXD and MGVR for Filtek Bulk Fill One resin.

Objetivo: Avaliar o efeito do tempo de exposição e do tipo de compósito na produção de artefato radiográfico na interface dente/material restaurador. Materiais e Métodos: Em 20 incisivos bovinos hígidos foram feitos preparos cavitários e restaurações classe II utilizando resinas compostas Filtek Bulk Fill One (grupo 1) e a Filtek Z350 (grupo 2). Em seguida, os dentes foram expostos para obtenção das radiografias digitais, variando o tempo de exposição em 0,07, 0,10, 0,14, 0,20 e 0,25s. As imagens foram avaliadas para investigação da presença de artefato através da análise do número de pixels modificado (QPXD) e do valor médio de cinza nas restaurações de classe II (MGVR), utilizando o software Image J (Instituto Nacional de Saúde, Bethesda, MD, EUA). Resultados: Observou-se a presença de artefato em toda amostra avaliada, independente de tipo de material restaurador e tempo de exposição empregado. Não se observou diferença estatisticamente significativa na QPXD e nos MGVR entre as resinas utilizadas (ANOVA 2 fatores, p p>0,05). A análise do MGVR indicou que não houve diferenças estatisticamente significativas entre as resinas nem entre os tempos de exposição (p>0,05). Observou-se uma correlação entre a QPXD e o MGVR (r=0,29) para a resina Filtek Bulk Fill One. Discussão: Como significado clínico, o presente estudo revela a importância da atenção à região da interface dente-restauração por parte do Cirurgião-Dentista, o qual deve aliar os achados radiográficos diagnosticados com o auxílio de ferramentas digitais aos sinais clínicos, para compor um projeto terapêutico singular com uma real necessidade de intervenção, caso haja. Conclusão: Foi identificado a presença de pixels alterados sobre a dentina na região da interface dente-restauração em todos os corpos de prova. A variação do tempo de exposição como também o tipo do compósito restaurador não influenciou no aumento ou diminuição do QPXD e nem tão pouco no MGVR. Contudo houve correlação entre o QPXD e o MGVR para a resina Filtek Bulk Fill One.

Bottom/top hardness ratio and dentin bonding stability of conventional and bulk-fill resin composites

Aim: To evaluate the bottom/top hardness ratio (B/T) and the dentin bonding stability of conventional and bulk-fill resin composites in high c-factor preparations. Methods: Regular conventional (Tetric N-Ceram ­ TNC, and Polofil Supra ­ PFS), regular bulk-fill (Tetric N-Ceram Bulk fill ­ TBF, and Admira Fusion X-tra ­ AFX), and low viscosity bulk-fill resin composites (Tetric N-flow ­ TNF, and X-tra Base ­ XTB) were used to restore 180 dentin conical preparations. The specimens were randomly distributed in 12 groups (n = 15) according to the resin composites and storage time-points (24 h and six months) tested. After 24 h storage, all specimens were subjected to the bottom/top hardness ratio analysis. Then, the push-out bond strength test was performed in half of the specimens and the other half were maintained for six months on water storage before testing. The failure modes were analyzed in a stereomicroscopic. The data were analyzed statistically using one- and two-way ANOVA and Tukey post-test (p <0.05). Results: There were no statistically significant differences for the bottom/top hardness ratio among the resin composites (p>0.05). Regardless of the storage timepoint, regular bulk-fill resin composites showed the highest bond strength values statistically (p<0.05). Only conventional resin composites showed statistically lower bond strength values at six-month storage (p<0.05). Adhesive failures were more predominant for low-viscosity bulk-fill resin composites. Conclusion: Although the DoC was not affected by different materials tested, only bulk-fill resin composites did not present dentin bond strength loss after six-month of water storage

Dual-cured adhesive system improves adhesive properties of dentin cavities restored with a bulk-fill resin composite

Aim: To evaluate the impact of a dual-cured adhesive system on the in situ degree of conversion (DC), bond strength (BS) and failure mode (FM) of adhesive interfaces in dentin cavities restored with a bulk-fill resin composite. Methods: 4-mm-deep dentin cavities with a 3.1 C-factor were created in 68 bovine incisors (n = 17 per group). The lightcured (Scotchbond™ Universal) or the dual-cured (Adper™ Scotchbond™ Multi-purpose Plus) adhesive system was applied to the cavities, which were then restored with a bulkfill resin composite (Filtek™ Bulk Fill). In situ DC analysis was performed by means of micro Raman spectroscopy at the top and bottom interfaces. Push-out BS was measured in a universal testing machine after 24-h or 6-month water storage. FM was determined with a stereomicroscope. Data of in situ DC and BS were analyzed by two-way analysis of variance (ANOVA) and Tukey test (p<0.05), while the FM was analyzed descriptively. Results: The groups that received the dual-cured adhesive system showed statistically higher in situ DC and BS than those that received the light-cured adhesive system. Cohesive failure mode was the most frequent in all conditions. Conclusion: In situ DC and BS were influenced by the curing strategies of the adhesive systems with better performance of the dual-cured material

Incorporation of a polymerization catalyst for improved mechanical behavior and physicochemical characteristics of a light-cured pulp capping material / Incorporação de um catalisador de polimerização para aprimorar propriedades mecânicas e fisíco-químicas de um protetor pulpar fotoativável

Objective: To evaluate the influence of the incorporation of a polymerization catalyst to a light-cured pulp capping material on mechanical behavior and physicochemical characteristics. Material and Methods: Different percentages (2 wt%, and 4 wt%) of diphenyliodonium hexafluorophosphate (DPI) were incorporated into the Ultra-Blend Plus, a resin-modified calcium-based cement. The material without incorporation of DPI (0 wt%) served as control. Degree of Conversion (DC), Flexural Strength (FS), Elastic Modulus (EM), Water Sorption (WSp), Solubility (Sl), and pH of eluate at 24-h, 72-h, and 7-day storage times were measured. One-way ANOVA/Tukey posthoc tests were used to analyze the data (p <0.05). Results: For DC, FS, and EM, materials with different % of DPI showed statistically significant differences, so that 0% provided the lowest values and 2% the highest values. Materials with 0% and 2% of DPI provided statistically the lowest WSp, whilst material with 0% of DPI showed statistically the highest Sl. Conclusion: All materials provided statistically similar pH to eluates regardless of storage time, although only materials with DPI at 2% and 4% maintained pH of eluates statistically similar from 72 h to 7 days storage times.(AU)

Objetivo: avaliar a influência nas propriedades mecânicas e físico-químicas da incorporação de um catalisador de polimerização a um protetor pulpar fotoativável. Material e Métodos: foram adicionadas diferentes porcentagens em massa (2% e 4%) de hexafluorofosfato de difeniliodônio (DPI) ao Ultra-Blend Plus, um cimento à base de hidróxido de cálcio modificado por resina. O material sem a adição do DPI (0%) serviu como controle. Foram avaliados: Grau de Conversão (DC), Resistência Flexural (FS), Módulo de Elasticidade (EM), Sorção (WSp), Solubilidade (SI) e o pH do eluato nos tempos de 24h, 72h e 7 dias de armazenamento. ANOVA 1-way com pós-teste de Tukey (p <0.05). Foi utilizado para avaliar os resultados estatisticamente. Resultados: Os materiais com diferentes % de DPI apresentaram diferenças significativas para os testes de DC, FS e EM. A porcentagem em massa de 0% de DPI mostrou valores inferiores a todos os testados e os materiais com adição 2% apresentaram a melhor performance. Materiais com 0% e 2% de DPI apresentaram valores inferiores de WSp; a porcentagem de 0% proporcionou valores estatisticamente maiores para SI. Conclusão: Todos os materiais testados apresentaram pH semelhante nos eluatos independente do tempo de armazenamento, contudo, apenas os materiais com 2% e 4% mantiveram o pH dos eluatos estatisticamente similares nos tempos de estocagem de 72h a 7 dias.(AU)

Effect of Spondias mombin L. extract on the wettability, roughness, color and morphology of bovine enamel

Although Spondias mombin L. extract has an excellent antimicrobial effect against oral microorganisms, it should be clarified how it affects enamel surface properties. Aim: To evaluate the color change, wettability/contact angle, surface roughness and morphology of bovine enamel submitted to the Spondias mombin L. extract. Methods: Thirty bovine teeth were distributed into the following groups: 0.12% chlorhexidine digluconate, 1:32 Spondias mombin L. extract and distilled water. Color change (CC) was evaluated after immerging specimens into the solutions for 14 days. Surface roughness (Ra) was measured using a roughness meter; wettability/contact angles (CA) were determined by the sessile drop method, and scanning electron microscopy images were obtained to characterize the morphology (SMA). The pH of the solutions was evaluated using a pHmeter. The Ra, CA, and CC data were parametric (Kolmogorov-Smirnov; p>0.05). Two-way ANOVA (for Ra and CA) and one-way ANOVA (for CC) with Tukey's posthoc tests at a significance level of 5% were used. SMA was analyzed descriptively. Results: The Spondias mombin L. extract revealed an acidic pH, and when in contact with the bovine teeth, it increased the wettability, but it did not cause statistically significant differences in the Ra. Spondias mombin L. extract caused the highest color change. The SEM images showed differences in the specimens' surface submitted to the extract compared to the other groups. Conclusion: Spondias mombin L. extract provided negative effects on bovine enamel's surface, including a high color change and a more wettable substrate

Técnica minimamente invasiva em lesão branca hipoplásica: relato de caso / Minimally invasive technique in hypoplastic white injury: case report / Técnica minimamente invasiva en lesiónblancahipoplástica: caso clínico

Introdução:As manchas dentárias, dentre elas a hipoplasia do esmalte,corresponde a um dos motivos que fazem com que os pacientes busquem alterações no seu sorriso.O tratamento proposto deve ser sempre o mais conservador possível e buscar devolver a autoestima do paciente. Objetivo:Este trabalho objetivou apresentarum relato de caso clínico de paciente do sexo feminino, 26 anos, insatisfeita com a estética do seu sorriso por apresentar dentes escurecidos e hipoplasia de esmalte na face vestibular, em incisivo superior.Descrição do caso:Ao exame clínico foi observado escurecimento fisiológico e hipoplasia de esmalte no incisivo lateral superior esquerdo (22).O plano de tratamento proposto foi clareamento dental pela técnica associada (técnica de consultório + técnica caseira), remoção da mancha hipoplásica de formaminimamente invasiva e restauração em resina composta direta. Conclusões:Através de um correto diagnóstico, associado a uma técnica e seleção de material adequado, foi possível conseguir excelência estética com preservação de estrutura dentária sadia (AU).

Introduction:Dental stains, including enamel hypoplasia, correspond to one of the reasons that make patients seek changes in their smile. The proposed treatment should always be as conservative as possible and seek to restore the patient's self-esteem.Objective:This study aimedto present a clinical case report of a 26-year-old female patient, dissatisfied with the aesthetics of her smile as she had darkened teeth and enamel hypoplasia on the vestibular face, in anupper incisor. Case description:On clinical examination, physiological darkening and enamel hypoplasia were observedon the left upper lateral incisor (22). The proposed treatment plan was dental bleaching using the associated technique (In-office bleaching+ at-home bleaching), removal of the hypoplastic stain in a minimally invasive manner and restoration in direct composite resin.Conclusions:Through a correct diagnosis, associated with a technique and selection of suitable material, waspossible to achieve aesthetic excellence with preservation of healthy dental structure (AU).

ntroducción: Las manchas dentales, incluida la hipoplasia del esmalte, corresponden a una de lasrazones que hacenquelos pacientes busquencambios em susonrisa. El tratamiento propuestosiempredebe ser lo másconservador posible y tratar de restablecerla autoestima del paciente.Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo presentarun informe de caso clínico de una paciente de 26 años de edad, insatisfechacon la estética de susonrisa, ya que habíaoscurecidolosdientes y la hipoplasia del esmalte en lasuperficie vestibular, en el incisivo superior.Descripcióndel caso: Enelexamen clínico, se observó oscurecimiento fisiológico e hipoplasia del esmalte en el incisivo lateral superior izquierdo (22). El plan de tratamiento propuestofueel blanqueamiento dental utilizando la técnica asociada (técnica de consultorio + técnica casera), eliminación de la mancha hipoplásica de maneramínimamente invasiva y restauraciónen resina compuestadirecta. Conclusiones: A través de un diagnóstico correcto, asociado con una técnica y selección de material adecuado, fueposible lograr laexcelencia estética conlapreservación de una estructura dental sana (AU).

Influence of acid etching and universal adhesives on the bond strength to dentin

Abstract The purpose of this study was to evaluate the influence of the application mode of three universal adhesive systems on interfacial physical properties of indirect composite restorations adhesively cemented to dentin cavities. Seventy-eight bovine lower incisors were selected and a slice of dentin (thickness: 2 mm) between the buccal surface and pulp chamber was obtained for each tooth. Conical cavities were made on this surface. The internal walls of the cavities were then coated with a hydrophilic gel, filled with composite resin and photopolymerized. The dentin/cone sets were divided into 6 groups (n=10) according to type of universal adhesive (TETRI: Tetric N Bond, FUT: Futura Bond U, SBU: Single Bond Universal) and acid etching on dentin (A: with acid etching; WA: without acid etching). The acid etching and the adhesive systems were applied to the surface of the dentin. All composite resin cones were sandblasted (Al2O3, 20 s) and silanized. After surface treatment, the cones were cemented (RelyX Ultimate) into the dentin cavity and photopolymerized. After thermocycling (10,000 cycles), samples were submitted to marginal adaptation analysis (using caries detector dye), push-out test (0.5 mm/min), and failure mode analysis. Additional samples were prepared for nanoleakage analysis (SEM). The data (MPa) were analyzed by two-way ANOVA and Tukey's post-test (5%). The groups in which the dentin was acid etched showed significantly lower bond strength values in the push-out test (p<0.01). Dentin acid etching significantly reduced the bond strength between universal adhesive systems and dentin in indirect restorative procedures.

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do modo de aplicação de três sistemas adesivos universais nas propriedades físicas interfaciais de restaurações indiretas de compósito adesivamente cimentadas a cavidades dentinária. Setenta e oito incisivos inferiores bovinos foram selecionados e uma fatia de dentina (espessura: 2 mm) entre a face vestibular e a câmara pulpar foi obtida para cada dente. Cavidades cônicas foram feitas nesta superfície. As paredes internas das cavidades foram então revestidas com um gel hidrofílico, preenchidas com resina composta, e fotopolimerizados. Os conjuntos dentina/cone foram divididos em 6 grupos (n=10) de acordo com o tipo de adesivo universal (TETRI: Tetric N Bond, FUT: Futura Bond U, SBU: Single Bond Universal) e ácido na dentina (A: com condicionamento ácido; WA: sem condicionamento ácido). O condicionamento ácido e os sistemas adesivos foram aplicados na superfície da dentina. Todos os cones de resina composta foram jateados (Al2O3, 20 s) e silanizados. Após o tratamento superficial, os cones foram cimentados (RelyX Ultimate) na cavidade dentinária e fotopolimerizados. Após a termociclagem (10.000 ciclos), as amostras foram submetidas a análise de adaptação marginal (usando corante detector de carie), teste push-out (0,5 mm/min) e análise do modo de falha. Amostras adicionais foram preparadas para análise de nanoinfiltração (MEV). Os dados (MPa) foram analisados por ANOVA dois fatores e pós-teste de Tukey (5%). Os grupos em que a dentina foi condicionada por ácido apresentaram valores significativamente menores de resistência de união no teste push-out (p<0,01). O condicionamento ácido da dentina reduziu significativamente a resistência de união entre sistemas adesivos universais e dentina em procedimentos restauradores indiretos.

Alteração de forma dentária com resina direta: relato de caso / Dental form change with direct resin: case report / Cambiode formadental con resina directa: Reporte de un caso

Introdução:A melhoria da qualidade dos materiaisrestauradores odontológicos, sobretudo dasresinascompostas,permitiu a resolução de diversos problemas estéticos de forma conservadora, rápida e satisfatória.Objetivo:Este trabalho objetivou relatar um caso clínico de alteração de forma dos dentes anteriores, solucionado com resina composta pela técnica direta.Descrição do Caso:A paciente apresentava incisivos laterais ovalados e restauração classe IV insatisfatória no incisivo central superior direito.Após exame clínico e seleção de cor, os dentes 12, 12, 21 e 22 foram reanatomizadoscom resina composta direta através da técnica estratificada, além da substituição da restauração classe IV.Para uma perfeita mimetização dos elementos dentários, foram utilizadas resinas translúcidas, opacas e de efeito opalescente, além de resinas para reproduzir as camadas de esmalte e dentina. Conclusões:Uma boa seleção do material e aplicação correta da técnica,permitemrestaurações imperceptíveis,com excelente nível de texturização, acabamento e polimento, devolvendo a harmonia do sorriso (AU).

ntroduction:Theimprovement of the quality of dental restorative materials, especially of composite resins, allowed the resolution of several aesthetic problems in a conservative, fast and satisfactory way.Objective:This study aimed to report a clinical case of alteration of the shape of the anterior teeth, solved with resin composed by the direct technique. Case Description:The patient had oval lateral incisors and an unsatisfactory class IV restoration on the upper right central incisor. After clinical examination and color selection, teeth 12, 12, 21 and 22 were reanatomized with direct composite resin using the stratified technique, in addition to replacing the class IV restoration. For perfect mimicry of dental elements, translucent, opaque and opalescent resins were used, in addition to resins to reproduce the enamel and dentin layers.Conclusions:A good selection of the material and correct application of the technique, allow imperceptible restorations, with an excellent level of texturing, finishing and polishing, returning the harmony of the smile (AU).

Introducción: La mejora de lacalidad de losmateriales de restauración dental, especialmente de las resinas compuestas, permitiólaresolución de varios problemas estéticos de forma conservadora, rápida y satisfactoria. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo informar un caso clínico de alteración de la forma de los dientes anteriores, resuelto con resina compuesta por latécnica directa.Descripcióndel caso: El paciente tenía incisivos laterales ovales y una restauración de clase IV insatisfactoria en el incisivo central superior derecho. Después del examen clínico y la selección del color, los dientes 12, 12, 21 y 22 sereanatomizaron con resina compuesta directa utilizando la técnica estratificada, además de reemplazar la restauración de clase IV. Para una perfecta imitación de los elementos dentales, se utilizaron resinas translúcidas, opacas y opalescentes, además de resinas para reproducir las capas de esmalte y dentina.Conclusiones: Una buena selección del material y la correcta aplicación de la técnica, permiten restauraciones imperceptibles, con un excelente nivel de texturizado, acabado y pulido, devolviendo la armonía de la sonrisa (AU).

Harmonização do sorriso com laminados cerâmicos: relato de caso / Harmonization of smile with ceramic veneers: case report / Armonización de la sonrisa con laminados cerámicos: informe de caso

Introdução: Os padrões de beleza atuais aumentaram o nível de exigência estética e a busca por sorrisos cada vez mais harmônicos. As facetas cerâmicas destacam-se dentre as opções de tratamentos por associarem estética, longevidade e previsibilidade. Objetivo: Este trabalho objetivou apresentar um caso clínico de substituição de facetas diretas de resina composta por facetas indiretas de porcelana. Descrição do caso: A pacienteC.L.M, 25 anos, sexo feminino relatou insatisfação com a estética do seu sorriso, destacando o formato, o tamanho e a cor 1M2dos elementos dentários 11 e 21. Diante da queixa e da situação clínica observada, propôs-se a confecção de laminados cerâmicos de dissilicato de lítio, mediante a realização prévia de gengivoplastia e de clareamento dentário. Conclusões: Conclui-se que o planejamento cuidadoso, o conhecimento da técnica operatória e a execução adequada do protocolo reabilitador permitem que os laminados cerâmicos reestabeleçam o sorriso de forma estética e funcional (AU).

Introduction:The current beauty standards have increased the level of aesthetic demand and the search for more and more harmonious smiles. The ceramicveneers stand out among the treatment options for combining aesthetics, longevity and predictability. Objective:This study aimed to present a clinical case of substitution of direct resin veneers composed of indirect porcelain veneers. Case description:Patient C.L.M, 25 years old, female, reported dissatisfaction with the aesthetics of her smile, highlighting the shape, size and 1M2 colorof dental elements 11 and 21. In view of the complaint and the clinical situation observed, it was proposed to make lithium disilicate ceramic veneers, through previous gingivoplasty and tooth bleaching. Conclusions:It is concluded that the careful planning, the knowledge of the operative technique and the proper execution of the rehabilitation protocol allow the ceramic veneers to reestablish the smile in an aesthetic and functional way (AU).

Introducción: los estándares de belleza actuales han aumentado el nivel de demanda estética y la búsqueda de sonrisas cada vez más armoniosas. Las facetas cerámicas se destacan entre las opciones de tratamiento para combinar estética, longevidad y previsibilidad. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo presentar un caso clínico de sustitución de carillas de resina directas compuestas de carillas de porcelana indirectas.Descripción del caso: La paciente C.L.M, 25 años, mujer, refirió insatisfacción con la estética de su sonrisa, destacando la forma, tamaño y color 1M2de los elementosdentales 11 y 21. En vista de la queja y la situación clínica observada, se propuso hacer laminados de cerámica disilicato de litio, mediante reparación gingival previa y blanqueamiento dental. Conclusiones: se concluye que la planificación cuidadosa, el conocimiento de la técnica operativa y la ejecución adecuada del protocolo de rehabilitación permiten a los laminados cerámicos restablecer la sonrisa de una manera estética y funcional (AU).

Solução estética multidisciplinar em dentes anteriores: relato de caso / Multidisciplinary aesthetic solution in previous teeth: case report / Solución estética multidisciplinariaem dientes anteriores: caso clínico

ntrodução:Pacientes com dentes curtos e ameias abertas, relatam muita insatisfação com seusorriso.A gengivoplastia, quando bem indicada, permite oaumento no tamanho da coroa dentária de forma a reduzir a necessidade de aumento incisal com resina composta. A reanatomização com resinas compostas para fechamento de ameias e aumentosincisais representa uma alternativa conservadora, pois trata-se de uma técnicaadesiva diretaque pode ser realizada sem nenhum desgaste dentário. Além disso é uma técnica reversível preferível para pacientes jovens. Objetivo:Apresentar um relato de caso clínico de paciente do sexo masculino, 22 anos, insatisfeito com o tamanho, cor e a forma dos seus dentes anteriores. Descrição do Caso:Ao exame clínico foi observado coroa curta, escurecimento fisiológico, espaços interdentais e desalinhamento das bordas incisais. O plano de tratamento proposto foi encaminhar para a gengivoplastia, clareamento dental pela técnica associada e reanatomização estética dos dentes anteriores com resinacomposta diretaestratificada com diferentescamadas e cores, e posterior texturização superficialdurante as fases de acabamento e polimento finais. Conclusões:Com a gengivoplastiae asrestaurações, obtivemos dentes reanatomizados, reproduzindo naturalidadede forma, textura e cor. Com planejamento e técnica adequada, foi possível restabelecer o sorriso comproporções, forma e naturalidade satisfatórias (AU).

Introduction:Patients with short teeth and open battlements, report a lot of dissatisfaction with their smile. Gingivoplasty, when properly indicated, allows for an increase in the size of the dental crown in order to reduce the need for incisal augmentation with composite resin. Resuscitation with composite resins for the closure of niches and incisal increases represents a conservative alternative, as it is a direct adhesive technique that can be performed without any dental wear. Furthermore, it is a preferable reversible technique for young patients.Objective:To present a case report of a 22-year-old male patient, dissatisfied with the size, color and shape of his anterior teeth.Case Description:The clinical examination showed a short crown, physiological darkening, interdental spaces and misalignment of the incisal edges. The proposed treatment plan was to refer to gingivoplasty, tooth whitening by the associated technique and aesthetic reanatomization of the anterior teeth with stratified direct composite resin with different layers and colors, and later surface texturing during the final polishing and finishing phases. Conclusions:With gingivoplastyand restorations, we obtained reanatomized teeth, reproducing natural form, texture and color. With proper planning and technique, it was possible to restore the smile with satisfactory proportions, shape and naturalness (AU).

Introducción: Los pacientes com dientescortos y almenasabiertas, informanmuchainsatisfaccióncom susonrisa. La gingivoplastia, cuando está indicada adecuadamente, permite un aumento em eltamaño de la corona dental para reducirlanecesidad de aumento incisalcon resina compuesta. La rstauración con resinas compuestas para elcierre de nichos y aumentos incisales representa una alternativa conservadora, ya que es una técnica adesiva directa que se puede realizar sinningún tipo de desgaste dental. Además, es una técnica reversiblepreferible para pacientes jóvenes. Objetivo: Presentar un informe de caso de un paciente masculino de 22 años, insatisfechocom eltamaño, el color y la forma de sus dientes anteriores.Descripcióndel caso:El examen clínico mostró una corona corta, oscurecimiento fisiológico, espaciosinterdentales y desalineación de los bordes incisales. El plan de tratamento propuesto era referirse a lagingivoplastia, elblanqueamiento dental mediante la técnica asociada y lareanatización estética de losdientes anteriores con resina compuestadirecta estratificada con diferentes capas y colores, y luego texturizar lasuperficie durante las fases finales de pulido y acabado. Conclusiones: Com lagingivoplasty yrestauracióndental, obtuvimosdientesreanatomizados, reproduciendo forma, textura y color naturales. Con una planificación y técnica adecuadas, fueposible restaurar lasonrisacon proporciones, forma y naturalidade satisfactorias (AU).

Interfacial properties and bottom/top hardness ratio produced by bulk fill composites in dentin cavities

Abstract The aim of this study was to evaluate the bond strength, bottom/top hardness ratio, marginal adaptation, and interfacial nanoleakage of regular viscosity bulk fill composites (RVBFC) and regular viscosity traditional composites (RVTC). Two RVBFC (Filtek Bulk Fill and Aura Bulk Fill) and two RVTC (Filtek Z250XT and Aura) were assessed. Forty conical cavities (4.8×2.8×4.0) were prepared in bovine dentin and restored with composites (n=10). After 24h in water, marginal adaptation was evaluated by staining with a caries detector. The top and bottom surfaces of the conical restorations were stained for five seconds and the gap percentage in the composite/dentin interface was determined using digital images on a measurement program (ImageTool). The Vickers microhardness was measured and the bottom/top microhardness ratio (B/T) was determined. Push-out bond strength test was performed in a universal testing machine (0.5mm/min) and failure modes were evaluated in a stereomicroscope (20×). Other specimens (n=3) were produced for interfacial nanoleakage evaluation. Data were analyzed using one and two-way ANOVA and Tukey's test (α=0.05). The gap percentage was higher in the bottom compared to the top. The B/T ratio of the Aura Bulk Fill was statistically lower than other composites. Push-out bond strength were similar among composites. The RVBFC presented lower nanoleakage than the RVTC in the bottom of the conical restoration and there was no difference among the materials in the top surfaces. In conclusion, Filtek Bulk Fill performed better than Aura Bulk Fill regarding the analyzed properties.

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência de união, razão base/topo de microdureza, adaptação marginal e nanoinfiltração interfacial de resinas compostas bulk fill (BF) e tradicional (RT) de viscosidade regular.: Duas BF (Filtek Bulk Fill e Aura Bulk Fill) e duas RT (Filtek Z250XT e Aura) foram testados. Quarenta cavidades cônicas (4,8×2,8×4,0) foram preparadas em dentina bovina e restauradas com os compósitos (n=10). Depois de 24 h em água, a adaptação marginal foi avaliada por meio do corante com detector de cárie. As faces de topo e base das restaurações cônicas foram coradas por cinco segundos e a porcentagem de fendas na interface compósito/dentina foi determinada utilizando-se imagens analisadas num programa (ImageTool). A microdureza Vickers foi mensurada e a razção base/topo de microdureza (B/T) foi determinada. A resistência de união por push-out foi executada numa máquina de ensaios universal (0,5mm/min) e o padrão de fratura avaliado num estereomicroscópio (20x). Espécimes adicionais (n=3) foram confeccionados para avaliação da nanoinfiltração interfacial. Os dados foram analisados por meio de ANOVA a dois fatores e teste de Tukey (a=0,05). A porcentagem de fendas foi maior na base que no topo. A B/T da Aura Bulk Fill foi estatisticamente menor que os demais compósitos. A resistência de união por push-out foi similar entre os compósitos. As BF apresentaram menos nanoinfiltração que as RT na base das restaurações cônicas e não houve diferenças entre os materiais no topo. Conclui-se que a Filtek Bulk Fill comportou-se melhor que a Aura Bulk Fill considerando-se as propriedades analisadas.

Reabilitação estética anterior com resina composta: relato de caso / Anterior esthetic rehabilitation with composite resin: a case report

Introdução:A avaliação do sorriso deve abranger diversos aspectos desde a composição facial até características morfológicas dos elementos dentários e, dessa forma, se qualquer um desses aspectos forem afetados, o sorriso se torna esteticamente inadequado.Objetivo:apresentar um caso clínico cujo plano de tratamento foi composto pela confecção de facetas diretas em resina composta dos elementos antero-superiores a fim de devolver a estética adequada para a paciente. Descrição do caso:Paciente, 16 anos, do sexo feminino, apresentava má oclusão (Classe III de Angle) compensada ortodonticamente, agenesia de incisivos laterais e inversão dental dos elementos 23 e 24. A resolução estética deste caso utilizou a técnica direta com resina composta por meio do protocolo correto no quesito proporção áurea e mimetização.Conclusão:As restaurações diretas em resina composta são uma solução simples, efetiva e prática na intervenção de desarmonias de forma e tamanho dental e, portanto, foi possível reanatomizar os dentes anteriores devolvendo estética, função e satisfação ao paciente (AU).

Introduction:Smile evaluation should cover several aspects from facial composition to morphological characteristics of dental elements and, therefore, if any of these aspects are affected, the smile becomes aesthetically inadequate.Objective:to present a clinical case whose treatment plan was composed by the making of dental veneers in composite resins of the upper and lower elements in order to obtain a suitable aesthetic.Case description:A 16-year-old female patient presents malocclusion (Class III of Angle) orthodontically compensated, agenesis of lateral incisors and dental inversion of elements 23 and 24. The aesthetic resolution of this case used the direct technique with composite resin by means of the correct protocol in relation to golden proportion and mimicry.Conclusion:Direct restorations in composite resin are a simple, effective and practical solution in the intervention of disharmonies of form and dental size and, therefore, it was possible to reanatomize the anterior teeth restoring aesthetics, function and patient satisfaction (AU).

Restabelecimento da estética do sorriso com laminados cerâmicos: relato de caso / Restoration of smile esthetics with ceramic laminates: case report / Restauración de la estética de la sonrisa con laminado cerámico: caso clínico

Introdução:A estética é uma preocupação do ser humano, tendo o sorriso nesse contexto um papel fundamental. Dessa forma, os laminados cerâmicos, caracterizados pelo recobrimento da face vestibular do elemento dental e restabelecimento estético do sorriso, com desgaste minimamente invasivo, vem sendo bastante indicado.Objetivo:relatar o restabelecimento do sorriso por meio da reanatomização de dentes anteriores com laminados cerâmicos a fim de realizar o fechamento de diastemas e melhorar a qualidade de vida do paciente que possuía prejuízo estético e funcional. O trabalho salienta desde a estética até a manutenção da saúde bucal, passando pelas fases de clareamento até a cimentação dos laminados, proporcionado por um tratamento integrado.Descrição do Caso:Paciente de 25 anos, sexo masculino, não apresentava exposição dos elementos dentários superiores, caracterizando um envelhecimento facial, além de dentes curtos, com diastemas e coloração amareladaConclusão:Conseguiu-se alcançar forma e estética com mínimo desgaste dentário e devolução da jovialidade do paciente (AU).

Introduction:esthetics is a concern of the human being, with the smile being in this context a fundamental role. In this way, the ceramic laminates veneers, characterized by the covering of the vestibular face of the dental element and esthetic restoration of the smile, with minimally invasive approach, has been quite indicated.Objective:to report the reestablishment of the smile by means of the reanatomization of anterior teeth with ceramic laminates veneers in order to close the diastema and improve the quality of life of the patient who had esthetic and functional impairment. This study goes from esthetics to the maintenance of oral health, through the stages of dental bleaching to the cementation of laminates, provided by an integrated treatment.Case Description:A 25-year-old male patient, had no upper dental exposure, characterizing a facial aging, as well as short teeth with diastema and yellowish coloration.Conclusion:It was possible to achieve form and esthetics with a minimally invasive approach and return of the patient's joviality (AU).

Introducción: la estética es una preocupación del ser humano, teniendo la sonrisa en este contexto un papel fundamental. Por lo tanto, los laminados cerámicos, caracterizados por cubrir la cara vestibular del elemento dental y restablecer la sonrisa con un desgaste mínimamente invasivo, han sido ampliamente indicados.Objetivo: informar sobre la restauración de la sonrisa a través de la reanatomización de los dientes anteriores con laminados cerámicos para cerrar el diastema y mejorar la calidad de vida de los pacientes con discapacidad estética y funcional. El trabajo enfatiza desde la estética hasta el mantenimiento de la salud bucal, pasando por las fases de blanqueamiento hasta la cementación de los laminados, proporcionados por un tratamiento integrado. Descripción del Caso: Un paciente masculino de 25 años no tuvo exposición de los elementos dentales superiores, caracterizando el envejecimiento facial, así como dientes cortos, diastema y amarillentos.Conclusión: Se logró la forma y la estética con un desgaste dental mínimo y el retorno de la juventud del paciente (AU).

Harmonização do sorriso com Gengivoplastia e resina composta: Relato de caso / Harmonization of smiling through gingivoplasty and composite resin: case report / Armonización de la sonrisa con gingivoplastia y resina compuesta: caso clínico

Introdução:A busca pela estética é o fator que impulsiona a realização de procedimentos que proporcionem simetria tanto por meio de procedimentos cirúrgicos como restauradores. O avanço dos materiais odontológicos diretos, em conjunto com os sistemas adesivos, possibilita uma abordagem menos agressiva e menos custosa em comparação aos procedimentos indiretos.Objetivo:demonstrar através de um caso clínico, o resultado da associação de gengivoplastia, clareamento dentário e utilização de resina composta direta em caso de fechamento de diastemas e sorriso gengival. Descrição do caso:Paciente, 21 anos, sexo feminino, apresentava dentes hígidos e alinhados após intervenção ortodôntica. Possuía múltiplos diastemas na região superior anterior e sorriso gengival, responsável pela aparência de tamanho reduzido dos elementos dentários. A resolução estética desse caso envolveu cirurgia periodontal, associada ao clareamento dentário e a utilização de material restaurador adesivo.Conclusão:A execução do planejamento proposto possibilitou a harmonização estética do sorriso, resultando na satisfação da paciente e da profissional (AU).

Introduction:The search for esthetics is the main factor that guides the performance of procedures that provides symmetry through surgery and restorative techniques. The advancement of direct dental materials, associated with adhesive systems, provides a less expensive and aggressive approach in comparison to indirect procedures.Objective:to demonstrate, through a clinical case, the result of the association of gingivoplasty, dental bleaching and the use of direct composite resin in the case of diastema closure and gingival smile.Case description:Patient, 21 years old, female, presented healthy and aligned teeth after orthodontic intervention. It was observed multiple diastema in the anterior superior region and gingival smile, responsible for the reduced size appearance of the dental elements. The esthetic resolution ofthis case involved periodontal surgery, associated with dental bleaching and use of adhesive restorative material.Conclusion:The execution of the proposed planning allowed the esthetic harmonization of the smile, resulting in both patient and professional satisfaction (AU).

Introducción: la búsqueda de la estética es el factor que impulsa el desempeño de los procedimientos que proporcionan simetría a través de procedimientos quirúrgicos y restauradores. El avance de los materiales dentales directos, junto con los sistemas adhesivos, permite un enfoque menos agresivo y menos costoso en comparación con los procedimientos indirectos. Objetivo: demostrar a través de un caso clínico, el resultado de la asociación de gingivoplastia, blanqueamiento dental y el uso de resina compuesta directa en caso de cierre de diastema y sonrisa gingival. Descripción del caso: una paciente de 21 años tenía dientes sanos y alineados después de la intervención de ortodoncia. Tenía múltiples diastema anterior superior y sonrisa gingival, responsable de la apariencia reducida de los elementos dentales. La resolución estética de este caso implicó cirugía periodontal, asociada con el blanqueamiento dental y el uso de material restaurador adhesivo.Conclusión: La ejecución de la planificación propuesta permitió la armonización estética de la sonrisa, lo que resultó en la satisfacción del paciente y el profesional (AU).

Degree of conversion, translucency and intrinsic color stability of composites during surface modeling with lubricants

The tackiness presented by resins causes problems in performing the incremental technique, which can be improved by using lubricants in handling. Aim: To evaluate the influence of two adhesive systems as brush lubricants on the degree of conversion, translucency and intrinsic color stability of composite resins. Methods: Samples (n=10) were fabricated according to the composites (Filtek Z350 XT, IPS Empress Direct, and Esthet X HD), shades (bleach shade and A2), and lubricants used (Adper Single Bond 2, Adper Scotchbond Multi-Purpose bonding agent, and no lubricant). Single composite increments were inserted into a Teflon mold. The composite surface was then modeled using a brush dipped in an adhesive system. The control group was fabricated with no additional modeling. The surface degree of conversion (DC) was measured using Fourier transform infrared spectroscopy; translucency and intrinsic color stability were accessed using a spectrophotometer. Data were analyzed using three-way ANOVA and the Tukey test (p<0.05). Results: Scotchbond Multi-Purpose decreased the DC of all composites and shades in comparison with the control group (p<0.05), although it did not decrease color stability (p<0.05). The bleach shade of IPS Empress Direct and Esthet X HD showed higher translucency than the A2 shade when lubricated with the adhesive systems (p<0.05). Conclusion: Therefore, the two tested adhesive systems used as brush lubricants on composites promoted changes to the surface degree of conversion and aesthetic properties

Polymerization capability of simplified dental adhesives with camphorquinone, phenyl-propanedione and bis-alkyl phosphine photoinitiators

Aim: this study aimed to evaluate the degree of conversion (DC) exhibited by novel formulations of dental adhesive systems including camphorquinone (CQ), phenyl-propanedione (PPD), and bis-alkyl phosphine oxide (BAPO) when cured by mono- or polywave light emitting diodes (LEDs). Methods: an adhesive model was formulated by mixing hydroxyethyl methacrylate (HEMA, 40 wt%) and bisphenol A glycidyl dimethacrylate (BisGMA, 60 wt%) in ethanol (30 wt%). Five materials were then formulated by adding the following photoinitiators: CQ (1 mol%), CQ/PPD (0.5/0.5 mol%), CQ/BAPO (0.5/0.5 mol%), PPD (1 mol%), and BAPO (1 mol%). The DC for each material was measured with Fourier transform infrared spectroscopy. Analysis of variance and Tukey's post-hoc test were used to analyze the data (p < 0.05). Results: Except for CQ, the photoinitiators provided a significantly higher DC in the adhesive systems following photoactivation with a polywave LED. Conclusion: The use of alternative photoinitiators and a polywave LED improved the DC of the adhesive systems examined

Interaction between photoactivators and adhesive systems used as modeling liquid on the degree of conversion of a composite for bleached teeth / Interação entre fotoativadores e sistemas adesivos usados como líquido modelador no grau de conversão de um compósito para dentes clareados

Objective: This study analyzed the effect of two light emitting diodes (LEDs) on the degree of conversion (DC) of a composite resin for bleached teeth under the influence of adhesive systems used as modeling liquid. Material and Methods: A total of 60 samples of IPS Empress Direct resin (Ivoclar, Vivadent) in BL-L shade were made in a single increment and polymerized for 20 seconds. The treatments were: 1) Type of adhesive used as modeling liquid (Adper Single Bond 2; the bond component of Adper Scotchbond Multi-Purpose; or no adhesive systems used as modeling liquid were used in the control group); and 2) Type of LED (Bluephase, polywave; and Coltolux, monowave). The DC, percentage of monomers converted to polymer during polymerization, was evaluated using Fourier Transform Infrared Spectroscopy (FTIR) with 10 scans and wavenumber related to 1/λ for observation of the peaks at 1608 and 1638 cm-1. Data were statistically analyzed by two-way analysis of variance (ANOVA) with Tukey's test (p < 0.05). Results: There was no statistical difference between LEDs in comparison to the treatments (p > 0.05). However, there was a statistically significant increase in the DC for the adhesive systems tested in comparison to the control group (p < 0.05), with the highest values for Single Bond 2. Conclusion: It is concluded that the use of adhesives as modeling liquid of Empress Direct resin for bleached teeth shade increases the degree of conversion of the composite surface, and that curing with both kinds of LEDs does not interfere in this property (AU)

Objetivo: Esse estudo analisou o efeito de dois diodos emissores de luz (LEDs) no grau de conversão (GC) de uma resina composta para dentes clareados sob a influência de sistemas adesivos usados como líquido modelador. Material e Métodos: Um total de 60 amostras da resina IPS Empress Direct (Ivoclar, Vivadent) na cor BL-L foram feitas em incremento único e polimerizadas por 20 segundos. Os tratamentos foram: 1) Tipo de adesivo usado como líquido modelador (Adper Single Bond 2; o componente "bond" do Adper Scotchbond Multi-Purpose; ou nenhum dos sistemas adesivos usados como líquido modelador foram utilizados no grupo controle); e 2) Tipo de LED (Bluephase, polifásico; e Coltolux, monofásico). O GC, percentual de monômeros convertidos em polímero durante a polimerização, foi avaliado usando Espectroscopia de Infravermelho com Transformada de Fourier (FTIR) com 10 varreduras e número de ondas relacionado de 1/λ para a observação dos picos de 1608 e 1638 cm-1. Os dados foram analisados estatisticamente por análise de variância (ANOVA) a dois fatores com pós-teste de Tukey (p < 0,05). Resultados: Não houve diferença estatística entre os LEDs na comparação para os tratamentos (p > 0,05). Entretanto, houve um aumento estatisticamente significativo no GC para os sistemas adesivos testados em comparação com o grupo controle (p < 0,05), com os maiores valores para o Single Bond 2. Conclusão: Conclui-se que o uso de adesivos como líquido modelador da resina Empress Direct para dentes clareados aumenta o grau de conversão de superfície dos compósitos e que a fotoativação com ambos os tipos de LEDs não interfere nessa propriedade (AU)

Factors related to dry mouth and low salivary flow rates in diabetic elderly: a systematic literature review / Fatores relacionados a boca seca e hipossalivação em idosos diabéticos: uma revisão

This study aimed to perform a systematic review of studies on factors related to xerostomia and/or hyposalivation in elderly patients with diabetes. SciELO, Science Direct, Scopus, and PubMed/Medline databases were searched for articles published from January 1992 to January 2013, concerned with factors associated with/related to xerostomia or hyposalivation in elderly patients with diabetes. Five articles were selected, including four transversal studies and one longitudinal study. Some of the studies found relationship between poor glycemic control and hyposalivation. Others found that xerostomia was more frequent in patients who worked in nondomestic environments and in women. However, there was considerable variation in the methods used by the researchers in the selected studies. We could not draw definitive conclusions based on our analysis of the selected studies. Longitudinal studies with appropriate sample sizes are needed to provide more complete information about the factors related to xerostomia and hyposalivation in elderly patients with diabetes.

O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática de estudos existentes sobre os fatores relacionados à xerostomia e/ou à hipossalivação em idosos diabéticos. Busca sistemática foi realizada nas bases de dados SciELO, Science Direct, Scopus e PubMed/Medline entre janeiro de 1992 e janeiro de 2013, coletando artigos cujo objetivo tenha sido encontrar fatores associados/relacionados à xerostomia e/ou à hipossalivação em idosos diabéticos. Cinco artigos foram selecionados, sendo quatro estudos transversais e um longitudinal. Alguns trabalhos encontraram relação entre o mau controle glicêmico e o surgimento de hipossalivação. Outros encontraram que a xerostomia foi mais frequente em pacientes que trabalhavam em ambientes não domésticos e em mulheres. Entretanto, os aspectos metodológicos utilizados pelos pesquisadores variaram bastante entre os trabalhos selecionados. Conclusões definitivas não puderam ser retiradas com base na análise dos trabalhos selecionados. Estudos longitudinais com adequado tamanho da amostra são necessários para fornecer informações mais adequadas quanto aos fatores relacionados xerostomia e hipossalivação em idosos diabéticos.

Incisivos Laterais Conóides: Otimização Estética Através do Uso de Resina Composta Direta / Connoid lateral incisors: esthetics optimization using direct composite resin

Na odontologia est�tica moderna, a realiza��o de reanatomiza��es de dentes con�ides apresenta-se como op��o de t�cnica para obten��o de um sorriso harm�nico. Nesse contexto, o avan�o dos materiais odontol�gicos diretos, como as resinas compostas e sistemas adesivos, permite a realiza��o desse procedimento de maneira simples e eficaz, quando comparado a outras t�cnicas dispon�veis. O presente trabalho mostra, atrav�s de um caso cl�nico, a possibilidade da realiza��o de um correto diagn�stico, planejamento e tratamento restaurador est�tico conservador, utilizando a resina composta como material restaurador direto, solucionando as anomalias de maneira simples, r�pida e econ�mica para o paciente.

In modern esthetic dentistry, recontouring peg-shaped teeth is an alternative technique for obtaining a harmonious smile. In this context, the advancement of direct dental materials, such as resin composites and adhesive systems, allows this procedure to be performed simply and efficiently, when compared with other available techniques. Through a clinic case, this study shows the possibility of achieving a correct diagnosis, planning and conservative aesthetic restorative treatment using composite resin as direct restorative material, thus solving quickly and cost effectively the teeth anomalies.

Influence of adhesion promoters and curing-light sources on the shear bond strength of orthodontic brackets.

Context: The effect of different curing units on bond strength of orthodontic brackets is still unclear when utilizing nanofilled composites in comparison with traditional Transbond-XT. Aim: To evaluate the influence of two adhesive promoters and two curing-light units on the shear bond strength (SBS) of orthodontic brackets. Settings and Design: The factors under study were adhesive promoters (nanofilled composite - Filtek-Z350 flowable restorative and conventional orthodontic adhesive - Transbond XT) and curing-light units (halogen lamp - Ultralux and LED device - Radii-Call). Material and Methods: Forty lower bovine incisors were utilized. The teeth were distributed in four groups (n = 10) according to the combination between adhesive promoters and curing-light units. Scotchbond Multipurpose-Plus and Transbond-XT primer were used to bond Filtek-Z350 Flowable Restorative and Transbond-XT, respectively. After storage in distilled water for 24 h, the brackets were subjected to SBS test at a speed of 0.5 mm/min until bracket debonding. The Adhesive Remnant Index (ARI) was assigned at fractured specimens. Statistical analysis used: Analysis of variance and Tukey test were utilized. The Kruskal-Wallis test was used to compare ARI scores between the groups (p<0.05). Results: There was statistically significant difference between the adhesive promoters tested. Transbond-XT showed higher SBS means than Filtek-Z350. There was no statistically significant difference between both curing-light units tested in this study, neither between ARI scores. Conclusions: The conventional orthodontic adhesive presented higher bond strength than the nanofilled composite, although both materials interacted similarly to the teeth. The curing-light devices tested did not influence on bond strength of orthodontic brackets.